CDR 臨 床 失 智 評 分 量 表

 患者姓名:         病歷號碼:         CDR=    分  填表日期:  年  月  日.

 

  項目

 分數

記憶力

定向感

解決問題能力

社區活動能力

家居嗜好

自我照料

小項計分

 

無(0)

沒有記憶力減退、或稍微減退,沒有經常性健忘。

完全能定向。

日常問題(包括財務及商業性的事務)都能處很好;和以前的表現比較,判斷力良好。

和平常一樣能獨立處理相關工作、購物、業務、財務、參加義工及社團的事務。

家居生活、嗜好、知性興趣都維持良好。

完全能自我照料。

 

可疑(0.5)

經常性的輕度遺忘,事情只能部分想起:”良性”健忘症

完全能定向,但涉及時間關聯性時,稍有困難。

處理問題時,在分析類似性及差異性時,稍有困難。

這些活動稍有障礙。

家居生活、嗜好、知性興趣,稍有障礙。

完全能自我照料。

 

輕度(1)

中度記憶力減退;對最近的事尤其不容易記得;會影響日常生活。

涉及有時間關聯性時,有中度困難。檢查時,對地點仍有定向力;但在某些場合可能仍有地理定向力的障礙。

處理問題時,在分析類似性及差異性時,有中度困難;社會價值之判斷力通常還能維持。

雖然還能從事某些活動,但無法單獨參與,對一般偶而的檢查,外觀上還似正常。

居家生活確已出現輕度之障礙,較困難之家事已經不做;比較複雜之嗜好及興趣都已放棄。

須旁人督促或提醒。

 

中度(2)

嚴重記憶力減退只有高度重複學過的事物才會記得;新學的東西都很快會忘記。

涉及有時間關聯性時,有嚴重困難;時間及地點都會有定向力的障礙。

處理問題時,在分析類似性及差異性時,有嚴重障礙;社會價值之判斷力已受影響。

不會掩飾自己無力獨自處理工作、購物等活動的窘境。被帶出來外面活動時,外觀還似正常。

只有簡單家事還能做,興趣很少,也很難維持。

穿衣、個人衛生、及個人事務之料理,都需要幫忙。

 

嚴重(3)

記憶力嚴重減退只能記得片段。

只能維持對人的定向力。

不能作判斷或解決問題。

不會掩飾自己無力獨自處理工作、購物等活動的窘境。外觀上明顯可知病情嚴重,無法在外活動。

無法做家事。

個人照料需仰賴別人給予很大的幫忙。經常大小便失禁。

 

深度(4)

說話通常令人費解或毫無關聯,不能遵照簡單指示或不能了解指令;偶而只能認出其配偶或照顧他的人。吃飯只會用手指頭不太會用餐具,也需要旁人協助。即使有人協助或加以訓練,還是經常大小便失禁。有旁人協助下雖然勉強能走幾步,通常都必須座輪椅;極少到戶外去,且經常會有無目的的動作。

 

末期(5)

沒有反應或毫無理解力。認不出人。需旁人餵食,可能需用鼻胃管。吞食困難。大小便完全失禁。長期躺在床上,不能座也不能站,全身關節攣縮。

 

  備註:A.臨床失智評估量表第3級以上之失智症認定標準雖然還沒有訂出來,面對嚴重的失智障礙程度時,可以參考深度(4)及末期(5)之規則

        B.如於兩格中無法決定選那一格,請圈選嚴重者

醫院名稱

 

醫生簽章

(簽名及蓋章)